Une histoire de mutuelle...

Mais, qu’est-ce qu’il me raconte, M. D. ? Sa mutuelle a perdu les quatre chèques qu’il avait émis pour régler ses cotisations ? 482 €... par mois..., ça me paraît bien cher pour une mutuelle, même s’il a quatre ou cinq enfants à charge. Je ne comprends rien.

D’abord, il m’affirme que, comme il a cotisé à la mutuelle, mais n’a pas eu besoin de remboursements, il a une certaine somme disponible.

Je fais instantanément une leçon de civisme : non, ça ne marche pas comme ça ! Il s’agit de solidarité : tout le monde cotise pour tout le monde et chacun bénéficie de ce dont il a besoin, et seulement ça.

Mais son histoire n’est toujours pas bien claire.

Alors je creuse, je pose des questions, je fais répéter, au risque d’énerver ce monsieur… Et ce que je crois comprendre me paraît tellement aberrant que je refuse de l’admettre. Et pourtant si, je finis par saisir !

« Mais, monsieur, c’est une escroquerie à la mutuelle ! »

M. D. ayant besoin de lunettes, il est allé voir un opticien à Paris (pourquoi faire simple ? un copain le lui avait recommandé). Il a présenté sa carte de mutuelle et l’opticien a constaté qu’il avait une bonne couverture.

Qu’à cela ne tienne, profitons-en !

L’opticien lui propose ni plus ni moins que de facturer au maximum de la possibilité de prise en charge. M. D. lui établit quatre chèques pour la moitié de la facture au total et, quand celui-ci aura été remboursé, l’opticien n’aura plus qu’à les encaisser.

M. D. a accepté, puis, pour je ne sais quelle raison, il est revenu sur sa décision et a voulu récupérer ses chèques, que l’opticien affirme avoir perdus. M. D. fait opposition.

De plus, il a constaté, sur son décompte de sécurité sociale, que tous ses enfants se sont vus affublés de lunettes, alors que pas un n’en porte. Peut-être est-ce ce détail qui l’a fait changer d’avis ?

Il va s’expliquer à la sécurité sociale où l’agent lui conseille de contester ses actes auprès de l’opticien. Il veut que j’écrive le courrier. Je réclame le décompte – il l’a oublié chez lui –, mais, de toute façon, l’agent lui a dit de ne pas entrer dans les détails, qu’un simple courrier avec son numéro de sécurité sociale suffit.

Désolée, monsieur, pour travailler correctement, il me faut tous les éléments, même si je ne m’en sers pas. J’exige alors ce décompte, au risque de l’énerver encore une fois. Il reviendra avec et nous ferons le courrier.

Eh ben, quelle histoire ! C’est scandaleux.

P.-S. À ce jour, il n’est pas revenu !